Ik wil een datalek melden

Datalek

Wilt u een datalek melden? Vul het formulier in.

Let op: we nemen zo snel mogelijk contact met u op om te bespreken welke gegevens gelekt zijn. Vul in dit formulier dus geen gevoelige informatie in.

Velden met een (*) zijn verplicht.

Uw naam(*)

Ongeldige invoer. Zorg dat dit veld ingevuld is.

Uw telefoonnummer (als u een buitenlands nummer invult, geef dan ook het landnummer aan)(*)

Vul een geldig telefoonnummer in. U mag spaties of streepjes gebruiken, bijvoorbeeld 0123-456789 of 06 12345678. Als u een buitenlands nummer invult, geef dan ook het landnummer aan. Bijvoorbeeld +31 123 456789.

Uw e-mailadres(*)

U heeft een ongeldig e-mailadres ingevuld. Vul een geldig e-mailadres in, bijvoorbeeld jan.jansen@gmail.com.

Wat is er gebeurd en hoe is het datalek ontdekt?(*)

Ongeldige invoer. Zorg dat dit veld ingevuld is.

Wat is de vermoedelijke omvang van het datalek?(*)

Ongeldige invoer. Zorg dat dit veld ingevuld is.

Wanneer heeft het datalek zich voorgedaan? (voer de datum in dd-mm-jjjj)(*)

U heeft een ongeldige datum ingevuld. Vul de datum in als dd-mm-jjjj, bijvoorbeeld 01-01-1960.

Waar heeft het lek zich voorgedaan?(*)

Ongeldige invoer. Zorg dat dit veld ingevuld is.

Verzenden

Dit formulier wordt beveiligd door reCAPTCHA. De Google privacyverklaring en servicevoorwaarden zijn hierop van toepassing.

Ik wil een datalek melden

Datalek

Wie mag mijn Wlz-aanvraag namens mij ondertekenen?